一般社団法人 医療介護チェーン本部

「東京都・埼玉県・千葉県・神奈川県・愛知県・大阪府・兵庫県・福岡県」の方は参加できません（誤って送金された方には、現金書留にて返金します：送料はご負担頂きます）
　
１）社会（地域）に貢献している「個人商店」「地元事業主」の方（例：＊消防団員に登録している。＊民生委員をしている。＊引きこもりの人への応援。＊その他何らかの社会的な活動をしている）は期間・取扱い領域等をこのフォームから入力して下さい。
２）当社団が存続を応援するために、該当する「個人商店」「地元事業主」を検索できるページに掲載し、応援の依頼をします。
３）「地域活動しています」というポスターを差し上げますから、掲示して下されば住民の方にわかります。
４）中途での中止の場合もこちらから、ご連絡下さい。
５）市町村名　①貢献の種別（職名）　②「個人商店」「地元事業主」の業種　③商店名または事業所名　④電話番号　⑤メールアドレス　⑥URLを掲載します。（①匿名希望の場合は農業Aなどと記入して下さい。②メールアドレス・URLは任意ですが登録していれば掲載します。）
６） 掲載料として、１回あたり３００円を頂きます。
７）最後の入力確認場面をクリックすると、
　（イプシロン）掲載料支払い画面に移りますので、
　コンテンツの「情報掲載料」を購入する形で、
　支払いをして下さい。